SWIM ٹیکنالوجی، یعنی انٹراکرینیل سپورٹ کیتھیٹر اسسٹڈ سٹینٹ تھرومبیکٹومی پلس اسپائریشن ٹیکنالوجی، فی الحال سب سے جدید انٹرا کرینیئل آرٹیریل تھرومبیکٹومی ٹیکنالوجی ہے، جو تھرومبس کو ہٹانے کی کارکردگی کو مؤثر طریقے سے بہتر بنا سکتی ہے، آپریشن کی تعداد کو کم کر سکتی ہے، ڈسٹل ایمبولزم کی موجودگی کو کم کر سکتی ہے۔ اور آپریشن کے وقت کو کم کریں۔
شدید اسکیمک اسٹروک کے اینڈو ویسکولر علاج کے لیے، خون کی نالی کو تیزی سے، مؤثر طریقے سے اور محفوظ طریقے سے کیسے بحال کیا جائے، یہ ایک اچھی تشخیص حاصل کرنے کی بنیاد ہے۔ نئے مواد اور ٹیکنالوجیز کی مسلسل ترقی کے ساتھ، کیتھیٹر ویسکولر ریکنالائزیشن ٹیکنالوجی کے ساتھ مل کر سٹینٹ ریٹریور کا استعمال شدید اسکیمک اسٹروک کا نیا علاج فراہم کرتا ہے۔
SWIM ٹیکنالوجی کے آپریشن کے مراحل
1. ایک 6F لمبی میان یا 8F گائیڈ کیتھیٹر کا انتخاب کریں، اور اسے اندرونی کیروٹڈ شریان میں داخل کریں۔
2. کیتھیٹر کو 0.035 گائیڈ تار کے ساتھ اندرونی کیروٹڈ شریان کے پیٹروس سیگمنٹ یا کیورنس سائنس سیگمنٹ کی طرف بڑھائیں۔
3. مائیکرو کیتھیٹر کو تھرومبس کے ڈسٹل سرے تک لے جائیں، مائیکرو کیتھیٹر میں اسٹینٹ ریٹریور ڈالنے کے بعد، پہلا ری فلو کا واقعہ پیش آیا اور 3-5 منٹ تک ٹھہرا؛
4. اگر عروقی راستے کا ماحول اچھا ہے تو، کیتھیٹر کو مائیکرو کیتھیٹر اور مائیکرو گائیڈ وائر کے ذریعے آنکھ کی شریانوں کے حصے تک آگے بڑھائیں۔
5. اگر اسے کامیابی سے آگے نہیں بڑھایا جا سکتا ہے، تو اسٹینٹ کو کھولنے کے بعد کیتھیٹر کو آنکھ کی شریان کے حصے میں آگے بڑھانے کے لیے اسٹینٹ کو کھینچنے کے لیے تناؤ کا استعمال کریں۔
6. جب تھرومبس کی جگہ کے قریب پہنچیں تو، تھرومبس کو ہٹانے کے لیے اسٹینٹ ریٹریور کو واپس کھینچیں جبکہ اسی وقت تھرومبس کو ایسپیریٹ کرنے کے لیے ایسپیریشن کیتھیٹر کا استعمال کریں۔
7. جسم سے سٹینٹ نکالے جانے کے بعد، مشاہدہ کریں کہ آیا اسپائریشن کیتھیٹر کی خواہش کے دوران خون کا بیک فلو ہے یا نہیں۔
8. اگر کوئی بیک فلو نہیں ہے، تو آپ آہستہ سے کیتھیٹر کو واپس لے سکتے ہیں، اور پھر خواہش انجام دے سکتے ہیں۔
9. اگر ریفلکس ہو تو، آپ کیتھیٹر کو روک سکتے ہیں اور انجیوگرافی کا استعمال کرتے ہوئے یہ مشاہدہ کر سکتے ہیں کہ آیا دور کی خون کی نالیوں میں کوئی رکاوٹ نہیں ہے۔
10. اگر ایسپیریشن کیتھیٹر نکالنے کے بعد بھی خون کی واپسی نہیں ہوتی ہے، تو اس بات پر غور کرنا ضروری ہے کہ آیا کوئی بڑا تھرومبس بلاک کرنے والا کیتھیٹر موجود ہے۔ کسی وقت، خواہش کیتھیٹر کو منفی دباؤ کی خواہش کے تحت جسم سے نکال لیا جانا چاہیے۔
SWIM ٹیکنالوجی کے فوائد
اسٹینٹ تھرومیکٹومی اور مختصر فاصلے کی خواہش کا مجموعہ
- ہم آہنگی کا اثر تھرومبیکٹومی کی کارکردگی کو بہتر بناتا ہے اور تھرومیکٹومی کے وقت کو کم کرتا ہے۔
خون کی نالی کی ڈسٹل پوزیشن تک پہنچیں، بڑے اندرونی قطر کے lumen مختصر فاصلے کی خواہش
- دور دراز اور قریبی سروں پر اہم شاخوں کے امبولزم کے خطرے کو کم کرنا۔
خون کی نالی کی ڈسٹل پوزیشن تک پہنچیں، پل بیک کا فاصلہ کم کریں۔
- اینڈوتھیلیل چوٹ اور سوراخ کرنے والے کی نقل مکانی اور پھاڑنے کے ممکنہ خطرے کو کم کرنا۔
خون کی نالی کی ڈسٹل پوزیشن تک پہنچیں اور قریب کی پوزیشن پر رکھیں
- تھرومبس کو بازیافت کرتے وقت مائکروکیتھیٹر کے آپریٹنگ وقت کو کم کرنا۔