اسٹینٹ ریٹریور تھرومبیکٹومی ایک کم سے کم ناگوار جراحی طریقہ کار ہے جو اسکیمک اسٹروک کے علاج میں استعمال ہوتا ہے۔ یہ نیوروواسکولر مداخلت کی ایک شکل ہے جس میں اسٹینٹ ریٹریور ڈیوائس کا استعمال شامل ہے جسے کیتھیٹر کے ذریعے دماغ میں رکاوٹ کی جگہ تک پہنچایا جاتا ہے۔ اس کے بعد آلہ جمنے کو پکڑتا ہے اور اسے شریان سے باہر نکالتا ہے، دماغ میں خون کی روانی کو بحال کرتا ہے۔
Stent retriever thrombectomy ایک نسبتاً نئی تکنیک ہے جو انٹروینشنل نیوروڈیالوجی کے میدان میں تیار کی گئی ہے۔ یہ بنیادی طور پر بڑے برتنوں کی روک تھام (LVO) کی وجہ سے ہونے والے شدید اسکیمک اسٹروک کے علاج کے لیے استعمال کیا جاتا ہے، جو اسکیمک اسٹروک کے تمام کیسز کا تقریباً 30 فیصد ہے۔ LVO سے مراد اہم شریانوں میں سے کسی ایک کی رکاوٹ ہے جو دماغ کو خون فراہم کرتی ہے، جیسے کہ اندرونی کیروٹڈ شریان، درمیانی دماغی شریان، یا باسیلر شریان۔
یہ طریقہ کار عام طور پر مقامی اینستھیزیا کے تحت ایک انٹروینشنل نیوراڈیولوجسٹ کے ذریعے انجام دیا جاتا ہے، جو کم سے کم حملہ آور تکنیکوں کا استعمال کرتے ہوئے اعصابی حالات کی تشخیص اور علاج میں مہارت رکھتا ہے۔ مریض طریقہ کار کی میز پر چپٹا پڑا ہے اور شریان تک رسائی کے لیے کمر یا بازو میں ایک چھوٹا چیرا لگایا جاتا ہے۔ اس کے بعد ایک لمبا، پتلا کیتھیٹر شریان میں داخل کیا جاتا ہے اور خون کی نالیوں کے ذریعے دماغ میں رکاوٹ کی جگہ تک لے جاتا ہے۔
ایک بار جب کیتھیٹر پوزیشن میں آجاتا ہے، اسٹینٹ ریٹریور ڈیوائس کو کیتھیٹر کے ذریعے تھریڈ کیا جاتا ہے اور جمنے کی طرف رہنمائی کی جاتی ہے۔ ڈیوائس کو کلاٹ کو پھیلانے اور گرفت میں لینے کے لیے ڈیزائن کیا گیا ہے، جس سے انٹروینشنل نیوروراڈیولوجسٹ کو شریان سے جمنے کو ہٹانے کے لیے آلہ پر آہستہ سے ٹگ کرنے کی اجازت ملتی ہے۔ اگر ضروری ہو تو اس عمل کو دہرایا جاتا ہے، جب تک کہ تمام جمنا ختم نہ ہو جائے اور دماغ میں خون کا بہاؤ بحال نہ ہو جائے۔
Stent retriever thrombectomy LVO کی وجہ سے ہونے والے اسکیمک اسٹروک کے لیے ایک انتہائی موثر علاج ہے، اس مطالعے سے ظاہر ہوتا ہے کہ یہ مریض کے نتائج کو کافی حد تک بہتر بنا سکتا ہے۔ خاص طور پر، اسٹینٹ ریٹریور تھرومیکٹومی کو نمایاں طور پر معذوری کے خطرے کو کم کرنے اور شدید اسکیمک اسٹروک کے مریضوں میں اعصابی افعال کو بہتر بنانے کے لیے دکھایا گیا ہے۔
تاہم، اسٹینٹ ریٹریور تھرومیکٹومی اسکیمک اسٹروک والے تمام مریضوں کے لیے مناسب نہیں ہے۔ یہ طریقہ کار صرف بڑے برتنوں کی روک تھام کے علاج میں مؤثر ہے اور چھوٹے برتنوں کی روک تھام کے لیے مناسب نہیں ہے، جو اسکیمک اسٹروک کی سب سے عام وجہ ہے۔ اس کے علاوہ، طریقہ کار خطرناک ہو سکتا ہے اور پیچیدگیوں کے خطرے کو کم کرنے کے لیے محتاط مریض کے انتخاب اور تجربہ کار آپریٹرز کی ضرورت ہوتی ہے۔
آخر میں، اسٹینٹ ریٹریور تھرومبیکٹومی ایک کم سے کم حملہ آور جراحی کا طریقہ کار ہے جو بڑے برتنوں کی وجہ سے ہونے والے اسکیمک اسٹروک کا مؤثر طریقے سے علاج کر سکتا ہے۔ مریضوں اور صحت کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور افراد کے لیے اس تکنیک اور اس کے ممکنہ فوائد سے آگاہ ہونا ضروری ہے تاکہ مریض کے نتائج کو بہتر بنایا جا سکے اور فالج کے بوجھ کو کم کیا جا سکے۔