اسپائریشن تھرومیکٹومی
intracranial thrombus aspiration کے نظام کی جدت کے ساتھ، thrombus aspiration کی متعلقہ ٹیکنالوجیز بھی تیزی سے ترقی کر رہی ہیں۔ نمائندہ ٹیکنالوجیز فاسٹ اور ایڈاپٹ ہیں۔ ڈی ایچ کانگ اور دوسرے لوگوں نے پہلی بار 2011 میں تھرومیکٹومی کے لیے FAST ٹیکنالوجی کا اطلاق کیا۔ FAST تکنیک کے بعد، ترک دوسرے لوگوں نے پہلی بار 2013 میں ADAPT تکنیک تجویز کی۔ جسے عروقی تعمیر نو کے لیے پہلی لائن کے طریقہ کار کے طور پر استعمال کیا جا سکتا ہے۔ ADAPT طریقہ فاسٹ سے ملتا جلتا ہے۔ پہلی بار تھرومبس کو ہٹاتے وقت، اسپائریشن کیتھیٹر کا استعمال تھرومبس تک پہنچنے اور اسے مکمل طور پر ہٹانے کے لیے کیا جاتا ہے۔ یہ کیتھیٹر لیمن کی نوک پر تھرومبس کو تباہ کرنے کے لیے جداکار کے استعمال کی پچھلی تکنیک سے مختلف ہے۔ ADAPT تکنیک ریفرفیوژن کے لیے درکار تھرومیکٹومی کی تعداد کو کم کرتی ہے۔ 2017 میں، D. Wei اور دیگر لوگوں نے ADAPT پر 16 سابقہ مطالعہ کا جائزہ لیا اور پتہ چلا کہ ADAPT کا استعمال کرتے ہوئے ری کنالائزیشن کی شرح 89.3 فیصد تک پہنچ گئی، جس نے ADAPT ٹیکنالوجی کی بہترین ویسکولر ری کنالائزیشن کی شرح کی تصدیق کی۔ 2018 میں، Aquila اور دیگر محققین نے ADAPT اور stent retriever thrombectomy کے علاج کے اثرات کا موازنہ کرنے کے لیے ایک 2-سال کے ممکنہ، بے ترتیب، ڈبل بلائنڈ کنٹرول ٹرائل (COMPASS) کی اطلاع دی۔ 90 دنوں میں، اسٹینٹ کی بازیافت کے ساتھ تھرومیکٹومی سے کم علاج کا اثر حاصل نہیں کیا جاسکتا۔
Stent Retriever Thrombectomy کے ساتھ مشترکہ خواہش
2013 میں، لی اور دیگر محققین نے ایکیوٹ کیروٹیڈ شریان کے ٹرمینل بند ہونے کی صورت میں تھرومبیکٹومی اسٹینٹ اور اسپائریشن کو مکینیکل تھرومبیکٹومی کے ساتھ استعمال کیا۔ اور 10 مریضوں کا علاج اور پیروی کی گئی۔ دو مکینیکل تھرومبیکٹومی آلات کا مشترکہ استعمال ایکیوٹ کیروٹڈ شریان کے ٹرمینا اوکلوژن کی بحالی کی شرح کو بہتر بنا سکتا ہے۔ دونوں تکنیکوں کا امتزاج کارآمد ہے۔ دونوں آلات کے اس امتزاج کو "Solumbra" ٹیکنالوجی کہا جاتا ہے۔ اس کے علاوہ، کچھ دیگر مشترکہ تکنیکیں ہیں جن میں SAVE تکنیک (اسٹینٹ ریٹریور اسسٹڈ ویکیوم لاکنگ تھرومبیکٹومی)، ARTS تکنیک (اسٹینٹ ریٹریور پلس انٹرمیڈیٹ کیتھیٹر ایسپیریشن)، ASAP تکنیک (تھومبس ایسپیریشن کے ساتھ مل کر قربت والے غبارے کی موجودگی)۔ ترمیم شدہ سولمبرا تھرومبیکٹومی تکنیک ڈسٹل انٹراکرینیل کیتھیٹر کا استعمال کرتی ہے تاکہ تھرومبیکٹومی سے پہلے تھرومبیکٹومی ڈیوائس کو آدھا پیچھے ہٹایا جا سکے تاکہ تھرومبیکٹومی کا وقت کم ہو اور اینڈوتھیلیل نقصان کو کم کیا جا سکے۔ ان تکنیکوں میں جو چیز مشترک ہے وہ اسٹینٹ کی بازیافت اور خواہش کی تکنیکوں کا مجموعہ ہے، جن میں سے سبھی نے ریفرفیوژن کی اعلی شرح، پہلی بار دوبارہ کینالائزیشن کی اعلی شرح، کم تھرومبیکٹومی اوقات، اور/یا تھرومبس سے بچنے کی شرح کم بتائی ہے۔




