I. انٹرایکرینیل اینوریسم ایمبولائزیشن کے لئے نئی ٹکنالوجی۔
انٹراواسکولر ایمبولائزیشن انٹرایکرنیل اینوریمز کے علاج کے لئے ایک اہم طریقوں میں سے ایک بن گیا ہے اور اس نے اچھے نتائج حاصل کیے ہیں۔ تاہم ، جب شاخ کی دمنی کا تعلق انوریمزم سے بہت قریب سے ہوتا ہے ، یا یہاں تک کہ اینوریسم کی گردن یا سائیڈ دیوار سے بھی نکلتا ہے تو ، ایمبولائزیشن کے عمل کے دوران شاخ کی شریان کو برقرار رکھنا مشکل ہے۔ اسی مسئلے کے جواب میں ، ایک چینی پروفیسر نے ایک نئی ٹکنالوجی متعارف کروائی۔ مخصوص آپریشن مندرجہ ذیل ہے:
1. سب سے پہلے ، انوریزم کے قطر سے تھوڑا سا بڑا 3D کنڈلی کا انتخاب کیا گیا ہے تاکہ انوریسم کی ضمنی دیواروں اور شاخ کی شریانوں کی دیواروں کی مدد کے لئے ایک مستحکم داخلی فریم ورک تشکیل دیا جاسکے ، تاکہ "ٹوکری کی تشکیل" کے عمل کے دوران بھری ہوئی کنڈلیوں کے لئے مدد فراہم کی جاسکے۔
2. ابتدائی "ٹوکری کی تشکیل" کے بعد ، بڑی تعداد میں بے شمار خلیجوں کی وجہ سے ، انوریمسم کی زیادہ تر جگہ اب بھی ابھری نہیں ہے ، لہذا اس کے بعد دوسرے چھوٹے چھوٹے کنڈلیوں کو پُر کیا جاتا ہے۔ مائکروکیتھٹر ٹیوب ہیڈ کی پوزیشن کو ایڈجسٹ کرکے اور مختلف خصوصیات اور قطروں کے کنڈلیوں کو منتخب کرنے کے لئے ، برانچ کی تقسیم کو ایڈجسٹ کیا جاتا ہے جہاں شاخ کی تقسیم کو ایڈجسٹ کیا جاتا ہے۔
3. انیوریزم گردن کی قسم کے مطابق ، ایک مستحکم فریم ورک ڈھانچہ تشکیل دینے یا دیگر شاخوں کی حفاظت کے ل a ایک مناسب بیلون یا اسٹینٹ کا انتخاب کیا جاسکتا ہے۔ صورتحال کے مطابق سادہ ایمبولائزیشن یا اسٹینٹ کی مدد سے چلنے والی ایمبولائزیشن کا استعمال کیا جاتا ہے۔
ii. اینوریمز کے اسٹینٹ کی مدد سے تیار کردہ امبولائزیشن کے لئے نئی ٹکنالوجی۔
aneurysms کے ایمبولائزیشن میں مدد کے لئے والدین کی دمنی میں اسٹینٹ پلیسمنٹ زیادہ تر طبی ضروریات کو پورا کرسکتا ہے۔ تاہم ، جب انوریسم کی گردن سے شاخوں کے برتن ہوتے ہیں تو ، شاخوں کے برتن پتلی ہوتے ہیں یا تیز زاویہ پر ہوتے ہیں ، جس سے اس کو ختم کرنا مشکل ہوجاتا ہے ، اور دیگر خون کی وریدیں غائب ہوجاتی ہیں اور ان تک پہنچنے کا کوئی راستہ نہیں ہے ، یہ نئی ٹکنالوجی لفٹنگ اور اسکوئزنگ میں کردار ادا کرنے کے لئے سر کے بغیر اسٹینٹ کے دور دراز کے ایک حصے کو رکھ سکتی ہے۔ ایک ہی وقت میں ، اسٹینٹ کا مرکزی جسم اب بھی بنیادی والدین کی دمنی میں ہے ، اور خون کا بہاؤ مثبت ہے ، اور اس کے بعد کے مرحلے میں خون کے بہاؤ کو خون کے بہاؤ میں اور اعلی تکرار کی ہدایت کرنے والے اسٹینٹ کے نقصان سے گریز کرتا ہے۔
iii. اسٹینٹ کی مدد سے چلنے والی شریانوں کے بارے میں بات چیت کرنے والی دمنی کی مدد کے لئے نئی ٹکنالوجی
پچھلے حصے سے بات چیت کرنے والی دمنی انوریزم کا واقعہ برانن پوسٹریر دماغی دمنی (ایف پی سی اے) سے متعلق ہے ، اور اس کا واقعات ایف پی سی اے کے قطر کے متناسب ہے۔ ایف پی سی اے کے ساتھ کولہوں سے بات چیت کرنے والی دمنی aneurysms زیادہ تر وسیع گردن والے aneurysms ہیں۔ دوسرے حصوں میں aneurysms کے مقابلے میں ، مداخلت کے علاج کے بعد وقوع پذیر ہونے کی شرح کم ہے اور تکرار کی شرح زیادہ ہے۔ اس قسم کے اینوریسم کے علاج کے ل a ، ایک چینی پروفیسر نے ایک نئی ٹکنالوجی متعارف کروائی۔ مخصوص آپریشن مندرجہ ذیل ہے:
1. اسٹینٹ مائکروکیتھٹر مائکروگوائڈ وائر کی رہنمائی میں Ipsilateral FPCA کو الگ کرتا ہے۔
2. مائکروکیتھٹر میں اسٹینٹ کے غیر منقولہ حصے کے ساتھ ، تقریبا 3 ملی میٹر ہونے کی وجہ سے ، اسٹینٹ کو درست طریقے سے پوزیشن اور نیم ریلیز کریں۔
3. سائز کا ایمبولائزیشن مائکروکیتھٹر ہیڈ مائکروگائڈ وائر کے ساتھ اینوریزم گہا میں بھیجا جاتا ہے ، اور 3D اسپرنگ کنڈلی فریم میں بھرا ہوا ہے۔
4. اسٹینٹ مائکروکیتھٹر کو پی سی او اے کے افتتاح سے باہر اندرونی کیروٹڈ دمنی میں اسٹینٹ کے قریبی اختتام کو مکمل طور پر جاری کرنے کے لئے دھکیل دیا گیا ہے۔
5. اس وقت تک ایمبولائزیشن مائکروکیتھٹر کے ذریعہ مناسب علیحدہ ہونے والے موسم بہار کنڈلی کو بھرنا جاری رکھیں جب تک کہ انجیوگرافی کے دوران انیوریزم اب نظر نہیں آتا ہے۔
6. ایمبولائزیشن مائکروکیتھٹر واپس لیں۔
اس کے علاوہ ، جب برانن کے پوسٹریر دماغی دمنی اور مرکزی خون کی نالی کے درمیان زاویہ بہت چھوٹا ہوتا ہے ، یا بعد کے دماغی دمنی سخت ہوتی ہے ، جس کی وجہ سے مائکروگائڈائر مائکروکیتھٹر آسانی سے بات چیت کرنے والی دمنی سے گزرنے سے قاصر ہوتا ہے تو ، مائکروکیٹیٹر لوپنگ تکنیک کو استعمال کیا جاسکتا ہے۔ جب گردن کی وسیع شریانوں سے نمٹنے کے دوران ، ڈسٹل مائکروگائڈ وائر ڈسٹل خون کی وریدوں میں شامل ہوسکتا ہے ، لیکن یہ اچھی مدد فراہم نہیں کرسکتا۔ مائکروکیتھٹر اور مائکروگائڈائر مجموعی طور پر انیوریزم میں پھیلنے کا خطرہ ہیں ، لہذا انٹراٹومورل لوپنگ تکنیک کو علاج کے لئے استعمال کیا جاسکتا ہے۔