شدید اسکیمک اسٹروک ایک تباہ کن طبی حالت ہے جو ہر سال دنیا بھر میں لاکھوں لوگوں کو متاثر کرتی ہے۔ یہ اس وقت ہوتا ہے جب دماغ کو خون کی فراہمی میں خلل پڑتا ہے، جس کے نتیجے میں دماغی خلیات کی موت ہو جاتی ہے اور فرد کے لیے ممکنہ طور پر زندگی بدلنے والے نتائج ہوتے ہیں۔ تاہم، فالج کے علاج کے شعبے میں حالیہ پیش رفت نے اس حالت میں مبتلا مریضوں کے لیے نئی امید فراہم کی ہے۔ خاص طور پر، انٹرا آرٹیریل مکینیکل تھرومبیکٹومی سٹینٹ ریٹریورز اور اسپائریشن ڈیوائسز کا استعمال شدید اسکیمک اسٹروک کے علاج کے لیے ایک انتہائی موثر آپشن کے طور پر سامنے آیا ہے۔
انٹرا آرٹیریل مکینیکل تھرومبیکٹومی ایک کم سے کم ناگوار طریقہ کار ہے جس میں متاثرہ شریان میں کیتھیٹر داخل کرنا شامل ہے جس کے بعد جمنے کو دور کرنے کے لیے اسٹینٹ ریٹریور یا ایسپیریشن ڈیوائس کا استعمال کیا جاتا ہے۔ یہ طریقہ خاص طور پر ان مریضوں کے لیے موثر ہے جو فالج کے علاج کے لیے روایتی طریقہ، انٹراوینس تھرومبولائسز کے لیے نااہل ہیں یا ناکام ہو چکے ہیں۔ انٹراوینس تھرومبولائسز میں ایسی دوا کا استعمال شامل ہوتا ہے جو جمنے کو تحلیل کر سکتی ہے، لیکن یہ وقت کے لحاظ سے حساس ہے اور دماغ میں خون بہنے سمیت اس کے اہم خطرات ہیں۔
مکینیکل تھرومبیکٹومی سٹینٹ بازیافت کرنے والے جمنے کو ایک جالی نما آلے کے اندر پھنس کر کام کرتے ہیں جسے پھر شریان سے باہر نکالا جاتا ہے۔ دوسری طرف، خواہش کے آلات، شریان سے جمنے کو دور کرنے کے لیے سکشن کا استعمال کرتے ہیں۔ دونوں طریقے دماغ میں خون کے بہاؤ کو بحال کرنے اور فالج کی وجہ سے ہونے والے نقصان کی حد کو کم کرنے میں انتہائی موثر ہیں۔
کلینیکل ٹرائلز نے مریضوں کے نتائج کو بہتر بنانے میں ان آلات کی تاثیر کا مظاہرہ کیا ہے۔ تاریخی مطالعہ، اسکیمک اسٹروک کے ریپڈ اینڈو ویسکولر ٹریٹمنٹ (EXTEND-IA) کا رینڈمائزڈ اسیسمنٹ، معیاری طبی علاج سے مکینیکل تھرومبیکٹومی کا موازنہ کیا گیا اور پتہ چلا کہ جن مریضوں نے مداخلت حاصل کی وہ 90 دنوں کے بعد بہتر فعال نتائج اور آزاد زندگی گزارنے کی اعلی شرحوں کا تجربہ کرتے ہیں۔ دیگر مطالعات نے ان نتائج کی تصدیق کی ہے، اور دنیا بھر کے بہت سے اسپتالوں میں اسٹینٹ ریٹریور اور اسپائریشن ڈیوائسز کے ساتھ میکینیکل تھرومیکٹومی ایکیوٹ اسکیمک اسٹروک کی دیکھ بھال کا معیار بن گیا ہے۔
مزید برآں، ان اسٹینٹ ریٹریور تھرومبیکٹومی آلات کے استعمال نے تشخیص اور علاج کے درمیان وقت کو ڈرامائی طور پر کم کر دیا ہے، ساتھ ہی ساتھ بحالی کا وقت، یا متاثرہ حصے میں خون کے بہاؤ کو بحال کیا ہے۔ یہ خاص طور پر اہم ہے کیونکہ فالج کے علاج میں وقت ایک اہم عنصر ہے۔ ہر منٹ جب دماغ آکسیجن والے خون سے محروم ہوتا ہے، زیادہ نقصان ہوتا ہے، اور مستقل اعصابی خسارے کا امکان بڑھ جاتا ہے۔ مکینیکل تھرومبیکٹومی سٹینٹ بازیافت کرنے والے اور خواہش کے آلات کے ساتھ، مریض طویل مدتی پیچیدگیوں کے خطرے کو کم کرتے ہوئے جلد علاج حاصل کر سکتے ہیں۔
اس کے علاوہ، ان اسٹینٹ ریٹریور تھرومیکٹومی آلات میں علاج کے روایتی طریقوں کے مقابلے میں پیچیدگیوں کی نسبتاً کم شرح ہوتی ہے۔ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ مکینیکل تھرومبیکٹومی اسٹینٹ بازیافت کرنے والے اور اسپائریشن ڈیوائسز کا استعمال خون بہہ جانے والی پیچیدگیوں کے کم واقعات اور انٹراوینس تھرومبولائسز کے مقابلے میں بہتر حفاظتی پروفائل سے وابستہ ہے۔
مجموعی طور پر، انٹرا آرٹیریل مکینیکل تھرومبیکٹومی اسٹینٹ ریٹریورز اور اسپائریشن ڈیوائسز کا استعمال شدید اسکیمک اسٹروک کے علاج میں ایک اہم پیش رفت کی نمائندگی کرتا ہے۔ یہ آلات مریضوں کے نتائج کو نمایاں طور پر بہتر بنانے اور پیچیدگیوں کے خطرے کو کم کرنے کے ساتھ ساتھ علاج اور بحالی کے وقت کو بھی کم کرتے ہوئے دکھایا گیا ہے۔ نتیجے کے طور پر، وہ دنیا بھر کے بہت سے ہسپتالوں میں فالج کے علاج کے لیے دیکھ بھال کا معیار بن گئے ہیں اور اس تباہ کن حالت میں مبتلا مریضوں کے لیے نئی امیدیں فراہم کرتے ہیں۔




