Intracranial aneurysm intracranial artery lumen کا ایک مقامی غیر معمولی بلج ہے، جو زیادہ تر دماغ کی بنیاد پر آرٹیریل رِنگ اور اس کی اہم شاخوں میں ہوتا ہے۔ intracranial aneurysms کے علاج کے لیے براہ راست سرجری بنیادی طریقہ ہے۔ حالیہ برسوں میں اینڈو ویسکولر انٹروینشنل تھراپی کی ترقی کے ساتھ، اینڈو ویسکولر ایمبولائزیشن اینیوریزم کے علاج کا بنیادی طریقہ بن گیا ہے۔ مائیکرو کیتھیٹر کی شکل دینا انٹراکرینیل اینیوریزم ایمبولائزیشن کے لیے سب سے بنیادی تکنیکوں میں سے ایک ہے اور یہ انٹراکرینیل آرٹیریل ایمبولائزیشن کا بھی بنیادی حصہ ہے۔ مائیکرو کیتھیٹر کی تشکیل کی کامیابی اینیوریزم ایمبولائزیشن کے لیے ایک ضروری شرط ہے۔
مائیکرو کیتھیٹر کی تشکیل کے بنیادی اصول:
اصول یہ ہے کہ مائیکرو کیتھیٹر کے آخر میں پولیمر گرمی کے سامنے آنے پر گھل جاتا ہے اور سردی کے سامنے آنے پر ٹھوس ہو جاتا ہے۔ مائیکرو کیتھیٹر مولڈنگ کو متاثر کرنے والے عوامل: سوئی کا زاویہ تشکیل دینا، فیومیگیشن کا وقت، اور کیتھیٹر کی قسم۔ ریباؤنڈ: شکل دینے والی سوئی کو باہر نکالیں اور مائیکرو کیتھیٹر ریباؤنڈ ہو جائے گا۔ عام طور پر شکل دینے والی سوئی اور ہدف کے زاویہ کے درمیان زاویہ 2:1 ہوتا ہے۔ مائیکرو کیتھیٹر کی غیر فعال شکل کواکسیئل مائیکرو گائیڈ وائر، خون کے درجہ حرارت اور والدین کی شریان کی حقیقی تین جہتی شکل سے متاثر ہوتی ہے۔
مائیکرو کیتھیٹر کی تشکیل کے بنیادی مقاصد:
اچھی تعیناتی: مائیکرو کیتھیٹر قدرتی ہے، اچھی تعمیل رکھتا ہے، اور دیوار کے اوپر نہیں ہوتا ہے۔
2. مؤثر معاونت: اچھی رسائی کا قیام، مائیکرو کیتھیٹر کی اپنی معاون قوت، ملحقہ پیرنٹ شریان کے برتن کی دیوار کا استعمال، ضرورت سے زیادہ پلاسٹک موڑنے سے گریز، اور بار بار پلاسٹک موڑنے سے گریز۔
مائکروکیتھیٹر کی تشکیل پر عروقی عوامل کا اثر:
Aneurysm اور والدین کی شریان کے درمیان زاویہ؛
مائیکرو کیتھیٹر پر ٹیومر گردن کے قربت کی طرف موڑ کا اثر: دو موڑنے والے زاویوں کے درمیان تعلق اور دو موڑ کے درمیان فاصلہ؛
انیوریزم کی مورفولوجی خود؛
آیا دوہری مائیکرو کیتھیٹرز جیسی معاون ٹیکنالوجی استعمال کی جائے۔
مائیکرو کیتھیٹرز کی تشکیل کے کئی طریقے:
سنگل موڑ کی شکل دینا: قربت کی بنیادی شریان لمبی ہے اور اس میں ہلکا گھماؤ ہے۔ انیوریزم اور والدین کی شریان ایک خاص زاویہ پر ہیں۔ والدین کی شریان کا طیارہ اور انیوریزم کا طیارہ اور پیرنٹ اینیوریزم ایک ہی جہاز میں ہیں۔ انیوریزم کا اوپری حصہ پیچھے اور نیچے کی طرف ہوتا ہے۔ مواصلت کی شریان، درمیانی دماغی شریان جس میں انیوریزم اوپر سے نیچے کی طرف ہوتا ہے۔
ایس کے سائز کا موڑ کی تشکیل: ٹیومر کے جسم اور والدین کی شریان کے درمیان کا زاویہ قربت کی والدین کی شریان کے موڑ کے مخالف ہے، جیسے کہ درمیانی دماغی شریان جس میں ٹیومر کا جسم اوپر کی طرف اشارہ کرتا ہے۔
زیڈ کی شکل اور جے کی شکل والا موڑ: زیڈ کی شکل دراصل ایس کے سائز کے موڑ کا ایک ارتقاء ہے، لیکن دو موڑ کے درمیان فاصلہ ایس بینڈ کے مقابلے میں کم ہے، جیسے کہ A1 سیگمنٹ کے آغاز میں اینوریزم۔ درمیانی دماغی شریان؛
سرپل کی شکل: اینوریسم گردن کا موڑ اور قربت کی طرف موڑ ایک ہی سمت میں ہے، لیکن دونوں موڑ والے طیاروں کے زاویے مختلف ہیں، اور دونوں موڑ کے درمیان فاصلہ بہت کم ہے، جیسے کہ اس کی اصل اعلی hypophyseal شریان اور انٹرافوسا شریان؛
ڈبل مائیکرو کیتھیٹر، سنگل موڑ کی تشکیل۔