انسانی صحت کو خطرہ بنانے والی بہت سی بیماریوں میں ، شدید اسکیمک اسٹروک (جسے عام طور پر دماغی انفکشن کہا جاتا ہے) ایک بڑی حالت ہے جو لوگوں کے معیار زندگی کو اس کی اعلی بیماری ، معذوری اور اموات کی شرح کی وجہ سے شدید متاثر کرتی ہے۔ نیورائنٹوریشنل تھرومبیکٹومی اسٹینٹس کے ظہور نے اس بیماری کے علاج میں نئی امید اور کامیابیاں لائی ہیں۔
شدید اسکیمک اسٹروک بنیادی طور پر خون کے جمنے کے ذریعہ دماغی عروقی رکاوٹ سے نکلتا ہے ، جس کی وجہ سے دماغی ٹشو اسکیمیا اور ہائپوکسیا مقامی طور پر ہوتا ہے ، جس کے نتیجے میں شدید اعصابی dysfunctions کی ایک سیریز کو متحرک کیا جاتا ہے۔ ماضی میں ، اس حالت کے علاج کے اختیارات نسبتا limited محدود تھے۔ اگرچہ تھرومبولیٹک منشیات ایک عام نقطہ نظر تھیں ، لیکن ان کی تاثیر اکثر بڑے برتنوں کی موجودگی میں شامل اسٹروک کے لئے غیر اطمینان بخش ہوتی تھی۔ نیورائنٹوریشنل تھرومبیکٹومی اسٹینٹس کی آمد نے اس صورتحال کو تبدیل کردیا ہے۔
ساختی طور پر ، نیورائنٹوریشنل تھرومبیکٹومی اسٹینٹ عام طور پر خصوصی دھات کے مواد یا پولیمر سے بنے ہوتے ہیں ، جو بہترین لچک اور مدد کی پیش کش کرتے ہیں۔ ایک "چھوٹے نیٹ بیگ" کی طرح ڈیزائن کیا گیا ہے ، وہ خون کی نالی کے اندر آسانی سے تعینات کرتے ہیں اور جمنے پر قریب سے چلتے ہیں۔ اصل طریقہ کار کے دوران ، سرجن پہلے جمنے کے مقام اور سائز کا قطعی طور پر تعین کرنے کے لئے انجیوگرافی جیسی تکنیک کا استعمال کرتا ہے۔ اس کے بعد سرجن مریض کی کمر میں پنکچر انجام دیتا ہے اور فیمورل دمنی میں ایک پتلی گائیڈ کیتھیٹر داخل کرتا ہے ، جس سے بعد کے طریقہ کار کے لئے ایک محفوظ گزر جاتا ہے۔
اس کے بعد ، گائیڈ وائر کی رہنمائی کے تحت ، اسٹینٹ ریٹریور کے ساتھ لدے مائکروکیٹیٹر کو احتیاط سے دماغی عروقی علاقے میں پہنچایا جاتا ہے جہاں خون کی نالی واقع ہے۔ اس اقدام کے لئے ڈاکٹر کو عمدہ مہارت اور وسیع تجربہ کرنے کی ضرورت ہے ، کیونکہ دماغی خون کی نالیوں کی ساخت بہت نازک اور پیچیدہ ہے ، اور معمولی سی لاپرواہی خون کی وریدوں کو نقصان پہنچا سکتی ہے۔ جب مائکروکیتھٹر تھرومبس تک پہنچ جاتا ہے تو ، ڈاکٹر اسٹینٹ ریٹریور کو جاری کرے گا اور اسے تھرومبس کے اندر پھیلنے کی اجازت دے گا۔ اسٹینٹ ریٹریور کا میش ڈیزائن تھرومبس کے ساتھ اچھی طرح سے فٹ ہوسکتا ہے۔ تھوڑی دیر انتظار کرنے کے بعد اس بات کا یقین کرنے کے لئے کہ اسٹینٹ اور تھرومبس مکمل طور پر مربوط ہیں ، ڈاکٹر آہستہ آہستہ تھرومبس کے ساتھ ساتھ اسٹینٹ ریٹریور کو جسم سے باہر نکال دے گا ، اس طرح بلاک شدہ خون کی نالیوں کو بحال کرے گا اور دماغ کو خون کی فراہمی کو بحال کرے گا۔
نیورائنٹورٹرویشنل تھرومبیکٹومی اسٹینٹ تھراپی کے روایتی علاج کے طریقوں سے کہیں زیادہ اہم فوائد ہیں۔ سب سے پہلے ، یہ براہ راست خون کی نالیوں سے تھرومبس کو ہٹا سکتا ہے ، اور بڑے برتنوں کے مواقع کے ل rec دوبارہ بحالی کی شرح زیادہ ہے۔ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ تھومبیکٹومی اسٹینٹس کا استعمال تھوڑے عرصے میں دماغ میں خون کے بہاؤ کو بحال کرسکتا ہے ، جس سے اسکیمیا کی وجہ سے مرنے والے اعصاب خلیوں کی تعداد کو بہت حد تک کم کیا جاسکتا ہے ، جس سے مریضوں میں شدید معذوری کا خطرہ کم ہوجاتا ہے۔ دوم ، علاج کا یہ طریقہ ایک کم سے کم ناگوار سرجری ہے اور مریض کو نسبتا little تھوڑا سا صدمہ کا سبب بنتا ہے۔ روایتی کرینیوٹومی کے مقابلے میں ، اس کے لئے کھوپڑی کھولنے کی ضرورت نہیں ہے ، اور علاج معالجے کو ایک چھوٹے سے پنکچر پوائنٹ کے ذریعے مکمل کیا جاسکتا ہے ، اور مریض کی پوسٹآپریٹو بحالی کا وقت بھی نمایاں طور پر مختصر کیا جاتا ہے۔
یقینا ، کوئی طبی ٹیکنالوجی کامل نہیں ہے۔ اسٹینٹس کے ساتھ نیورائنٹورٹرویشنل تھرومبیکٹومی میں بھی کچھ خطرات اور حدود ہیں۔ مثال کے طور پر ، جراحی کے طریقہ کار کے دوران ، خون کی وریدوں کو نقصان پہنچا جاسکتا ہے ، جس سے ٹوٹنا اور خون بہہ رہا ہے۔ تھرومبس کو ہٹانے کے عمل کے دوران ، یہ گر سکتا ہے اور خون کے بہاؤ کے ساتھ خون کی دیگر وریدوں میں بھی داخل ہوسکتا ہے ، جس سے نئی رکاوٹیں پڑسکتی ہیں۔ اس کے علاوہ ، اسٹینٹس کے ساتھ تھرومبیکٹومی کی ونڈو کی سخت حد ہوتی ہے اور عام طور پر آغاز کے بعد 6-24 گھنٹوں کے اندر انجام دینے کی سفارش کی جاتی ہے۔ پہلے علاج ، اتنا ہی بہتر اثر۔ لہذا ، دماغ کے ٹشو اسکیمیا کے لئے بہت حساس ہیں۔ ہر منٹ اور تاخیر کا ہر دوسرا اعصاب سیل کی موت کا باعث بن سکتا ہے ، جس سے مریض کی تشخیص متاثر ہوتی ہے۔




