تعارف
شریانوں کی خرابی (AVMs) عروقی خرابی کی ایک قسم ہے جس میں تیز بہاؤ کی شریانیں کیپلیری بیڈ کو نظرانداز کرتے ہوئے کم بہاؤ والی رگوں سے براہ راست جڑ جاتی ہیں۔ چونکہ شریانوں کے خون کا زیادہ دباؤ رگوں کو پھیلانے کا سبب بن سکتا ہے، اس لیے یہ رابطے اینیوریزم، نکسیر اور دیگر پیچیدگیوں کی تشکیل کا باعث بن سکتے ہیں۔ AVMs کے علاج میں سے ایک ایمبولائزیشن تھراپی ہے، جس میں ایمبولک ایجنٹوں جیسے کنڈلی، ذرات، یا گلو کے ساتھ خرابی کو کھلانے والی شریانوں کو روکنا شامل ہے۔ ایمبولک ایجنٹوں کی ٹارگٹ سائٹ تک درست اور محفوظ ترسیل حاصل کرنے کے لیے، مائیکرو کیتھیٹر استعمال کیے جاتے ہیں۔
مائیکرو کیتھیٹر
مائیکرو کیتھیٹر طبی آلات ہیں جو علاج اور تشخیصی ایجنٹوں کو چھوٹے اور نازک برتنوں میں پہنچانے کے لیے بنائے گئے ہیں۔ وہ پتلی اور لچکدار ٹیوبیں ہیں جو عام طور پر بائیو کمپیٹیبل مواد سے بنی ہوتی ہیں جیسے کہ پولی یوریتھین، نایلان، یا PEEK (پولیتھر ایتھر کیٹون)۔ درخواست کے لحاظ سے کیتھیٹر کا بیرونی قطر 0.5 سے 1.5 ملی میٹر تک ہوتا ہے۔ مائیکرو کیتھیٹرز کو ریئل ٹائم امیجنگ گائیڈنس، جیسے فلوروسکوپی یا انجیوگرافی کے تحت تنگ اور تنگ برتنوں کے ذریعے نیویگیٹ کیا جا سکتا ہے۔
ایمبولائزیشن کے لیے مائیکرو کیتھیٹر
AVMs کے لیے ایمبولائزیشن تھراپی میں، مائیکرو کیتھیٹر خرابی کی شریانوں تک پہنچنے کے لیے ناگزیر ہیں۔ مائیکرو کیتھیٹر کو ایک بڑے کیتھیٹر میں داخل کیا جاتا ہے، جیسے گائیڈنگ کیتھیٹر یا تشخیصی کیتھیٹر، جو پہلے سے ہی ہدف والے برتن میں رکھا جاتا ہے۔ اس کے بعد مائیکرو کیتھیٹر کو مائیکرو گائیڈ وائر کا استعمال کرتے ہوئے فیڈنگ شریان کے دور دراز کی طرف بڑھایا جاتا ہے۔ ایمبولک ایجنٹ مائیکرو کیتھیٹر کے لیمن کے ذریعے دباؤ کے تحت ہدف والے برتن میں پہنچایا جاتا ہے، جو ایجنٹ کو دور دراز کی طرف دھکیلتا ہے اور برتن کے بند ہونے کا سبب بنتا ہے۔ اگر ضروری ہو تو طریقہ کار کے دوران مائیکرو کیتھیٹر کو پیچھے ہٹایا جا سکتا ہے اور دوبارہ جگہ پر رکھا جا سکتا ہے۔
مائیکرو کیتھیٹرز کے فوائد
ایمبولائزیشن کے لیے روایتی کیتھیٹرز کے مقابلے مائیکرو کیتھیٹرز کے کئی فوائد ہیں۔ سب سے پہلے، مائیکرو کیتھیٹر زیادہ لچکدار ہوتے ہیں اور انہیں تکلیف دہ برتنوں کے ذریعے بغیر کسی صدمے یا اختلاط کے لے جایا جا سکتا ہے۔ یہ AVM ایمبولائزیشن میں خاص طور پر اہم ہے، جہاں کھانا کھلانے والی شریانوں میں اکثر پیچیدہ اناٹومی ہوتی ہے اور وہ اینٹھن یا پھٹنے کا شکار ہوتی ہیں۔ دوسرا، مائیکرو کیتھیٹرز کا قطر چھوٹا ہوتا ہے، جو چھوٹے برتنوں کی سلیکٹیو کیتھیٹرائزیشن کی اجازت دیتا ہے اور عام بافتوں کے نادانستہ ایمبولائزیشن کے خطرے کو کم کرتا ہے۔ تیسرا، مائیکرو کیتھیٹرز کو قربت اور ڈسٹل ایمبولائزیشن دونوں کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے، جو مداخلت پسند کو ایمبولائزیشن کے طریقہ کار پر زیادہ کنٹرول فراہم کرتا ہے اور کھانا کھلانے والی شریانوں کو زیادہ ہدف بنا کر بند کرنے کی اجازت دیتا ہے۔
AVM کے مریضوں میں ایمبولائزیشن تھراپی کے لیے مائیکرو کیتھیٹر ایک ضروری ٹول ہیں۔ وہ ایمبولک ایجنٹوں کی ٹارگٹ سائٹ تک درست اور محفوظ ترسیل کی اجازت دیتے ہیں، جس کے نتیجے میں کھانا کھلانے والی شریانوں کو مؤثر طریقے سے بند کیا جا سکتا ہے اور عروقی پیچیدگیوں کے خطرے کو کم کیا جا سکتا ہے۔ مائیکرو کیتھیٹرز کے استعمال نے انٹروینشنل نیوروڈیالوجی کے شعبے میں انقلاب برپا کر دیا ہے اور ایمبولائزیشن تھراپی کو AVMs کے لیے قابل عمل علاج کا اختیار بنا دیا ہے۔