فالج دنیا بھر میں موت اور معذوری کی سب سے بڑی وجہ ہے، جو کہ تمام اموات کا 11.8% ہے اور 60 سال سے زیادہ عمر کے مریضوں میں موت کی دوسری سب سے عام وجہ ہے۔ شدید اسکیمک اسٹروک، جو فالج کے تقریباً 87% کیسز کا ہوتا ہے، دماغی شریان میں رکاوٹ کی وجہ سے ہوتا ہے۔ علامات کے شروع ہونے کے چھ گھنٹے کے اندر شدید اسکیمک اسٹروک کے لیے ارجنٹ تھرومیکٹومی ترجیحی علاج ہے۔ تھرومیکٹومی کے مختلف طریقوں میں، SWIM تکنیک، جس میں سٹینٹ ریٹریور اور انٹرمیڈیٹ کیتھیٹرز کا استعمال شامل ہے، کلینکل پریکٹس میں بڑے پیمانے پر استعمال ہوتا ہے۔
SWIM تکنیک کا استعمال ہٹائے گئے تھرومبس کو جمع کرنے اور ایمبولائزیشن کو روکنے کے لیے کیا جاتا ہے۔ اس رپورٹ کا مقصد ابھرتی ہوئی تھرومیکٹومی میں SWIM تکنیک کے استعمال کا جائزہ لینا ہے۔
SWIM تکنیک کی تعریف
SWIM تکنیک ایک عام اصطلاح ہے جس سے مختلف قسم کے طبی آلات اور آلات مراد ہیں، بشمول سٹینٹ ریٹریور، انٹرمیڈیٹ کیتھیٹر، اور دیگر متعلقہ مواد۔ شدید اسکیمک اسٹروک کے مریض میں تھرومیکٹومی کرنے کا یہ ایک جدید اور موثر طریقہ ہے۔ سیدھے الفاظ میں، یہ ایک بہترین تھرومبیکٹومی نتیجہ حاصل کرنے کے لیے سٹینٹ ریٹریور اور انٹرمیڈیٹ کیتھیٹرز کا مشترکہ استعمال ہے۔
یہ کیسے کام کرتا ہے؟
SWIM تکنیک میں دو بنیادی مراحل شامل ہیں۔ سب سے پہلے انٹرمیڈیٹ کیتھیٹر کا استعمال ہے، جو خون کی نالی میں ڈالا جاتا ہے اور تھرومبس میں داخل ہوتا ہے، جس سے سٹینٹ کی بازیافت کے لیے ایک چینل بنتا ہے۔ دوسرا اسٹینٹ ریٹریور کا استعمال ہے، جو تھرومبس کو پکڑ کر خون کی نالی سے باہر نکالتا ہے۔ سٹینٹ ریٹریور کو مائیکرو کیتھیٹر کے ارد گرد نصب کیا جاتا ہے اور انٹرمیڈیٹ کیتھیٹر چینل کے ساتھ آگے بڑھایا جاتا ہے۔ اس طریقہ کو استعمال کرنے سے، خون کے بہاؤ کو برقرار رکھا جا سکتا ہے، اور ڈسٹل ایمبولائزیشن کے خطرے کو کم کیا جا سکتا ہے۔
SWIM تکنیک کی ترقی
SWIM تکنیک کے دوسرے تھرومیکٹومی طریقوں کے مقابلے میں بہت سے فوائد اور فوائد ہیں۔ سب سے پہلے، یہ قابل اعتماد طریقے سے آلے میں کلٹس کو بھرتی اور پھنس سکتا ہے، جس کے نتیجے میں تھرومبیکٹومی کی کامیابی کی شرح زیادہ ہوتی ہے۔ دوم، یہ ڈسٹل ایمبولائزیشن کے خطرے کو کم کرکے طریقہ کار کی حفاظت کو بہتر بنا سکتا ہے۔ آخر میں، یہ تیز رفتار اور موثر تھرومبیکٹومی کو یقینی بنا سکتا ہے، جس کے نتیجے میں اچھے طبی نتائج کی بلند شرح ہوتی ہے۔
SWIM تکنیک کے بڑے متاثر کن عوامل
انٹرمیڈیٹ کیتھیٹر SWIM تکنیک کا ایک اہم جزو ہے، کیونکہ اس کا ڈیزائن اور سائز کامیابی کی شرح کو متاثر کر سکتا ہے۔ مثال کے طور پر، ایک چھوٹا انٹرمیڈیٹ کیتھیٹر کا سائز کلٹ فریگمنٹیشن اور ڈسٹل ایمبولائزیشن کے خطرے کو بڑھا سکتا ہے، جبکہ ایک بڑا اسٹینٹ کو تھرومبس تک بازیافت کرنے میں رکاوٹ بن سکتا ہے۔ مزید یہ کہ اسٹینٹ بازیافت کرنے والوں کا انتخاب SWIM تکنیک کی کامیابی کی شرح کو بھی متاثر کرسکتا ہے۔ ایک حالیہ مطالعہ سے پتہ چلتا ہے کہ بڑے قطر والے اسٹینٹ کی بازیافت کی شرح زیادہ ہے اور چھوٹے قطر والے اسٹینٹ کے مقابلے بہتر طبی نتائج ہیں۔
SWIM تکنیک کا طبی تجربہ
متعدد طبی مطالعات نے SWIM تکنیک کی تاثیر کو ثابت کیا ہے۔ چین میں کی گئی ایک حالیہ تحقیق نے شدید اسکیمک اسٹروک کے مریضوں میں SWIM تکنیک اور تھرومیکٹومی کے دیگر طریقوں کا موازنہ کیا۔ نتائج نے ظاہر کیا کہ SWIM ایک اعلی ریواسکولرائزیشن کی شرح، مختصر تھرومبیکٹومی وقت، اور کم پیچیدگیوں سے وابستہ تھا۔ مزید برآں، SWIM تکنیک کا تعلق بہتر طبی نتائج سے بھی تھا، جیسے کہ شرح اموات، خود مختار زندگی گزارنے کے زیادہ واقعات، اور معذوری کی کم شرح۔
نتیجہ
SWIM تکنیک شدید اسکیمک اسٹروک میں تھرومیکٹومی کے لیے ایک ضروری تکنیک بن گئی ہے۔ اس کی لچک اور وشوسنییتا اسے اعلی بحالی کی شرحوں اور اچھے طبی نتائج کے حصول کے لیے ایک شاندار تھراپی بناتی ہے۔ مستقبل کی تحقیق کو SWIM تکنیک کی تاثیر اور حفاظت کو بہتر بنانے کے لیے انٹرمیڈیٹ کیتھیٹر اور اسٹینٹ ریٹریور کے ڈیزائن کو بہتر بنانے پر توجہ مرکوز کرنا جاری رکھنی چاہیے۔ مزید برآں، عملی طبی کام میں، معالجین کو مناسب تکنیک کے انتخاب پر توجہ دینی چاہیے اور SWIM تکنیک کی افادیت اور فوائد کا جائزہ لینے کے لیے طبی تجربے کو یکجا کرنا چاہیے۔